มดลูก bicornuateในผู้หญิงเป็นพยาธิสภาพที่มีมาแต่กำเนิดทั่วไปของอวัยวะสืบพันธุ์ ซึ่งมีลักษณะโดยการแบ่งช่องค้อนออกเป็นสองส่วนโดยกะบัง ในกรณีส่วนใหญ่ ตรวจพบหลังจากสัปดาห์ที่สิบของการตั้งครรภ์ โดยใช้การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ ความผิดปกติ มีลักษณะเป็นเลือดออกในมดลูก ปวดท้องน้อย ภาวะมีบุตรยาก หรือการแท้งบุตร มดลูก bicornuate เกิดขึ้นใน 0.1 ถึง 0.5 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิง
เหตุผลในการพัฒนา การก่อตัวของพยาธิวิทยาสามารถได้รับอิทธิพลจากปัจจัยลบในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ เมื่ออวัยวะพัฒนาในทารกในครรภ์ ปัจจัยที่เป็นอันตราย ได้แก่ การดื่มแอลกอฮอล์หรือยาเสพติด การสูบบุหรี่ การขาดวิตามิน ความผิดปกติทางจิตระหว่างตั้งครรภ์ โรคเบาหวาน โรคต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน หรือโรคหัวใจของมารดา เชื้อมีผลเสียต่อตัวอ่อน สาเหตุของโรคหัดเยอรมัน ไข้หวัดใหญ่ โรคหัด ซิฟิลิส และโรคอื่นๆ
มดลูก bicornuate สามารถเกิดขึ้นได้ เนื่องจากภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เรื้อรัง หรือในระหว่างตั้งครรภ์พร้อมกับความเป็นพิษ นอกจากนี้ ความผิดปกติยังสามารถรวมกับพยาธิสภาพอื่นๆ เช่น มีข้อบกพร่องในระบบทางเดินปัสสาวะ นอกจากนี้ สาเหตุของการพัฒนาของมดลูก bicornuate ได้แก่ การได้รับรังสี ความมัวเมากับสารประกอบโลหะหนัก
การใช้ยาที่มีผลต่อการตั้งครรภ์ และพัฒนาการทางร่างกายของทารกในครรภ์ จิตเกินพิกัด การก่อตัวของมดลูก bicornuate ในทารกในครรภ์เป็นไปได้เฉพาะในสัปดาห์แรก และเดือนของการตั้งครรภ์ ในภายหลังพยาธิวิทยาดังกล่าวไม่พัฒนาลักษณะทางกายวิภาคของมดลูก bicornuate ขึ้นอยู่กับขนาดของการแบ่งโพรงมดลูกออกเป็นสองส่วนมีความผิดปกติ 3 ประเภท
พยาธิวิทยา มีลักษณะโดยการแยก และการปล่อยของเขาในบริเวณเอ็นมดลูก การแยกตัวที่เด่นชัดนำไปสู่การก่อตัวของโพรงที่แยกจากกัน ซึ่งคล้ายกับมดลูกยูนิคอร์นสองตัวตั้งอยู่เกือบเคียงข้างกัน การตั้งครรภ์ในกรณีนี้สามารถดำเนินต่อไปได้ตามปกติในเขาอันใดอันหนึ่งที่ลึกลงไป ไม่สมบูรณ์ พยาธิวิทยามาพร้อมกับการแยกช่องในส่วนบนของอวัยวะ และการก่อตัวของช่องตื้นระหว่างเขาทั้งสอง
ขนาดและรูปร่างของเขาทั้งสองมักจะเหมือนกัน ในบริเวณด้านล่างของมดลูกจะเกิดภาวะซึมเศร้า ซึ่งคล้ายกับรูปทรงอาน การปฏิสนธิในกรณีนี้เป็นไปได้ แต่ถ้าผู้หญิงมีความผิดปกติร่วมกัน การแท้งลูกอาจเกิดขึ้นได้ พยาธิวิทยาร่วมกับกระดูกเชิงกรานแคบสามารถกระตุ้นตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของทารกในครรภ์ ซึ่งไม่รวมการคลอดบุตรตามธรรมชาติ
อาการมดลูก bicornuate มักจะดำเนินไปโดยไม่มีอาการทางคลินิกเด่นชัด บางครั้งผู้หญิงมีเลือดออกในโพรงมดลูก ปวดระหว่างมีประจำเดือน บ่อยครั้งด้วยการวินิจฉัยดังกล่าว การทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง นี่เป็นเพราะปริมาณเลือดที่ไม่เหมาะสมไปยังทารกในครรภ์และขาดที่ว่าง การแท้งบุตรมักเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสแรก นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่า การตั้งครรภ์และการคลอดบุตร จะผ่านไปได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน
ในที่ที่มีเขาปิดผู้ป่วยบ่นว่ามีการละเมิดอุจจาระ ปัสสาวะผิดปกติ มีหนองไหลออกจากช่องคลอด ซึ่งเกิดขึ้นกับพื้นหลังของกระบวนการอักเสบและการติดเชื้อ บ่อยครั้งที่มีมดลูก bicornuate ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่า มีความผิดปกติในตำแหน่งของรกซึ่งคุกคามด้วยเลือดออก และการปลดออกก่อนวัยอันควร การปรากฏตัวของโครงสร้างที่ผิดปกติของมดลูก เพิ่มความเสี่ยงของการนำเสนอก้นของทารกในครรภ์
หรือนำไปสู่ความไม่เพียงพอของคอคอหอย ปากมดลูก บางครั้งมดลูก bicornuate กระตุ้นการละเมิดกิจกรรมการหดตัวของมดลูก และมีเลือดออกหลังคลอดบุตร หากทารกในครรภ์อยู่ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง การผ่าตัดคลอดจะแสดงต่อผู้หญิงคนหนึ่ง การวินิจฉัยทางพยาธิวิทยา bicornuate มดลูก การปรากฏตัวของมดลูก bicornuate สามารถระบุได้จากการร้องเรียนของผู้ป่วย
ความเจ็บปวดในช่องท้องลดลงในช่วงมีประจำเดือน มีเลือดออกมากเกินไป ภาวะมีบุตรยาก การแท้งบุตร ในระหว่างการตรวจสูตินรีแพทย์จะทำเสียงของโพรงมดลูก ด้วยความช่วยเหลือแพทย์จะกำหนดรูปร่างของมดลูกและความผิดปกติ ตรวจพบมดลูก bicornuate ในระหว่างการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก
ผลลัพธ์ของการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก hysteroscopy ส่องกล้อง และเอกซเรย์ของความชัดแจ้งของท่อนำไข่ ยังช่วยยืนยันการวินิจฉัยอีกด้วย MRI ใช้ในกรณีที่ผลของวิธีการอัลตราซาวนด์ไม่ชัดเจน นอกจากนี้ ยังแนะนำให้ทำ MRI เพื่อชี้แจงการปรากฏตัวของมดลูกผิดปกติ ในผู้หญิงที่มีกระบวนการกาวที่กว้างขวางของช่องท้อง
การรักษา การผ่าตัดมดลูกแบบ bicornuate จะดำเนินการกับภาวะมีบุตรยากหรือหลังจากการแท้งบุตร 2 ถึง 3 ครั้ง ระหว่างการผ่าตัด ศัลยแพทย์จะทำการซ่อมแซมโพรงมดลูก การผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการกำจัดเยื่อบุโพรงมดลูกทั้งหมด การแทรกแซงมาตรฐานเมื่อมีความผิดปกติคือเมโทรพลาส การผ่าตัดของ Strassmann จะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบผ่านแผลในช่องท้อง
หรือดำเนินการผ่านกล้อง อันเป็นผลมาจากการผ่าตัดข้อบกพร่องในโครงสร้างของมดลูกจะถูกกำจัด ซึ่งหลายครั้งจะเพิ่มโอกาสในการแบก และให้กำเนิดเด็กที่มีสุขภาพดี ใน 98 เปอร์เซ็นต์ของกรณี การดำเนินการให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวก ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นใน 2 เปอร์เซ็นต์ของกรณี ที่พบมากที่สุด ได้แก่ เลือดออกมาก การพัฒนาโรคติดเชื้อ การเจาะมดลูก เส้นเลือดอุดตันในอากาศ
อาการบวมน้ำที่ปอด หลังการผ่าตัดสามารถเกิดกระบวนการยึดเกาะได้ เพื่อป้องกันไม่ให้มีการเตรียมฮอร์โมนควรใช้เวลา 3 เดือนหลังการผ่าตัด นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังถูกฉีดด้วยอุปกรณ์ภายในมดลูก หากการรักษาประสบความสำเร็จ ผู้หญิงในอีกหกเดือนต่อมา ก็สามารถวางแผนการตั้งครรภ์ได้ การผ่าตัดแก้ไขโครงสร้างที่ผิดปกติของมดลูก ช่วยลดความเสี่ยงของการแท้งบุตรจาก 90 ถึง 30 เปอร์เซ็นต์
การผ่ากะบังมักใช้เลเซอร์ ข้อดีหลักของมันคือความแม่นยำของการผ่า และไม่มีเลือดออก ข้อเสียเปรียบหลักของการดำเนินการคือค่าใช้จ่ายสูง หากผู้ป่วยมีรกไม่เพียงพอ แพทย์จะสั่งยาเพื่อเร่งการเผาผลาญ ยาดังกล่าวช่วยเพิ่มความหนืดของเลือด และเร่งกระบวนการดูดซึมธาตุต่างๆ ผ่านรก หากผู้หญิงมีน้ำเสียงของมดลูกเพิ่มขึ้น ซึ่งคุกคามการทำแท้งโดยธรรมชาติ
ขอแนะนำให้ใช้ยา antispasmodics ทุกวันภายใต้การดูแลของแพทย์ พยากรณ์ ด้วยการแยกโพรงมดลูกอย่างเด่นชัดโอกาสในการคลอดก่อนกำหนด หรือการทำแท้งที่เกิดขึ้นเองเพิ่มขึ้น การจัดการการตั้งครรภ์ในสตรีที่มีมดลูกสองส่วนเกี่ยวข้องกับการป้องกันการแท้งบุตร การตกเลือด และการพัฒนาภาวะคอขาดเลือด ปากมดลูกไม่เพียงพอ ในผู้ป่วยที่มีโพรงมดลูกไม่เพียงพอ
เป็นไปได้ที่จะคลอดบุตร ด้วยเทคโนโลยีการเจริญพันธุ์ที่ทันสมัย ได้แก่ การปฏิสนธินอกร่างกายกับมารดาที่ตั้งครรภ์แทน การป้องกัน เนื่องจากการวินิจฉัยของ bicornuate มดลูกเกิดจากความผิดปกติของมดลูก ผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์จึงควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาต้านแบคทีเรีย เลิกดื่มแอลกอฮอล์ ยาเสพติดและบุหรี่ และอย่าอยู่กลางแสงแดดโดยตรงนานเกินไป
สิ่งสำคัญคือต้องรักษาโรคติดเชื้อที่มีอยู่ ซึ่งสามารถกระตุ้นการแท้งบุตรได้ การตรวจร่างกายโดยนรีแพทย์เป็นประจำ ช่วยให้คุณตรวจพบพยาธิสภาพได้ในระยะแรก และป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน ก่อนวางแผนตั้งครรภ์ ควรตรวจร่างกายให้ครบถ้วน หากตรวจพบโรคเรื้อรังจำเป็นต้องเข้ารับการรักษา นอกจากนี้ ยังเป็นประโยชน์ในการใช้กรดโฟลิกและวิตามินเชิงซ้อน
อ่านต่อ การเลือกกรอบแว่นตา ความลับหลักของการเลือกที่ประสบความสำเร็จ
